В минфине предлагают закупать недорогие аналоги вместо оригинальных препаратов
Минфин предложил вывести из обращения некачественные и устаревшие лекарства за счет тотальной перерегистрации медпрепаратов. При этом в министерстве предлагают кардинально изменить и сам принцип регистрации: перейти от фиксированной цены по каждой торговой марке лекарства к регистрации цены по международному непатентованному наименованию (МНН).
Эксперты предупреждают: введение подобного подхода, пока не будет осуществлен переход российской фармотрасли на международные стандарты производства лекарств (GMP), чреват резким ухудшением качества лечения. Предложение «почистить» рынок от устаревших лекарств содержится в проекте доклада минфина президенту Владимиру Путину по вопросу эффективности расходов федерального бюджета. «Обеспечение адекватной системы предрегистрационной экспертизы позволит облегчить замену лекарств, имеющих одинаковое МНН, что позволило бы сэкономить денежные средства без ущерба для системы оказания медпомощи», – считают в минфине.
Именно в этом, похоже, и «зарыта собака»: в министерстве исходят из того, что все зарегистрированные (то есть допущенные к использованию) лекарства с одним и тем же действующим веществом (это и есть МНН) лечат одинаково. Поэтому не обязательно тратить бюджетные средства на закупку дорогих оригинальных лекарств, если можно лечить «не хуже» их аналогами – дженериками.
На самом деле дженерик дженерику «рознь» – среди них есть очень хорошие, эффективно работающие, и есть – «пустышки». Чтобы «избавиться» от такого расслоения, понадобятся годы.
На самом деле, менять принципы регистрации, чтобы «почистить» рынок от устаревших и малоэффективных препаратов, вовсе не обязательно. Можно поступить куда проще: пересмотреть перечень ЖНВЛП (жизненно важных и необходимых препаратов) – именно на этот перечень ориентируются при проведении госзакупок для стационаров и льготного обеспечения лекарствами инвалидов. Так что попросту удалите из перечня ЖНВЛП то, что посчитаете «лишним» и «неэффективным» – и все, на эти лекарства государство деньги тратить перестанет.
Изменение принципа регистрации приведет к другому результату: из всей «линейки» одного и того же лекарства, выпускаемого разными производителями под разными брэндами будут закупаться самые дешевые вариации. Собственно, это признают и в минфине. Стратегией лекарственного обеспечения, сейчас работают в минздраве. Инициативу минфина там пока не комментируют. «Мы не получали официально никаких предложений, как только получим, внимательно изучим и будем готовы высказать свою точку зрения», – сообщили «РГ» в минздраве.
Ирина Невинная, «Российская газета»
