После критики президента за сбои в обеспечении льготников лекарствами вчера министру здравоохранения и социального развития Михаилу Зурабову пришлось держать ответ перед Российской трехсторонней комиссией по регулированию социально-трудовых отношений (РТК).
Почему не хватило денег на льготные лекарства? Почему в регионах огромный дефицит? Там что, коррупция процветает? - спрашивали без обиняков члены РТК. "Вульгарной коррупции там нет. Но компании-поставщики лекарств "работают" с врачами, с аптеками", - отвечал министр. "Работают" здесь означает: пациенты получают те препараты, которые им выгодны. Таким образом происходит выдавливание дешевых отечественных лекарств дорогими европейскими аналогами. Министр сообщил, что сегодня по объему препаратов соотношение отечественных и импортных составляет 50 на 50, а по стоимости - 20 на 80 процентов.
Но это не единственная причина кризиса программы ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения). Несмотря на то, что из 17,1 миллиона человек, имеющих право на льготные лекарства, сейчас в системе ДЛО осталось только 8,7 миллиона (остальные предпочли взять деньги), затраты на их лекарственное обеспечение по сути не уменьшились. Во-первых, остались наиболее больные люди, которым требуется много и дорогих препаратов. Во-вторых, как сказал министр, в прошлом году возникли непредвиденные траты. Дело в том, что у нас есть не очень большая категория людей - около 300 тысяч - с неизлечимыми, как считалось прежде, заболеваниями. Это рассеянный склероз, гемофилия, онкогематология и некоторые другие. Людей с такими болезнями никогда всерьез не лечили, а в прошлом году за них серьезно взялись. Это обошлось в 24 миллиарда рублей - примерно половина того, что было потрачено в 2005 году на всю программу ДЛО.
Известно, что на днях депутаты Госдумы проголосовали за то, чтобы внести поправки в бюджет-2007 и дополнительно выделить на обеспечение льготников лекарствами 16 миллиардов рублей. Как считает Михаил Зурабов, этих денег хватит. Однако дополнительное финансовое вливание не решит коренных проблем ДЛО. Что намерено делать министерство? Во-первых, отстроить систему контроля за выпиской рецептов и добиться персональной ответственности врача за то, что он выписывает. Во-вторых, необходимо добиться безусловного выполнения регионами своих обязанностей по софинансированию обеспечения льготников лекарствами. Еще предлагается вывести из ДЛО в отдельную программу лечение наиболее дорогостоящих заболеваний типа гемофилии. Кроме того, минздравсоцразвития подготовил законопроект, который предлагает установить предельную цену возмещения по каждому непатентованному наименованию лекарств. То есть если препарат будет стоить дороже, то разницу погашает поставщик.
